Autor: Markus Auer| Discretionary Portfolio Management | Erste Asset Management | 2 min. čítania

Nedávno sa v Hongkongu zjavne objavil prvý zdokumentovaný prípad reinfekcie vírusom SARS-CoV-2. O deň neskôr hlásili reinfekciu aj Belgicko a Holandsko. Je na mieste obávať sa získanej imunity a účinnosti vakcíny? Existujú tri scenáre, ako by to mohlo dopadnúť.

Scenár 1: Zlé testy - žiadne obavy

Ani ten najpokročilejší test PCR použitý na diagnostiku Covid-19 nie je ani zďaleka dokonalý, s nepravdivo pozitívnym podielom 0,08%. Keďže jeden zo 125 testov vykazuje falošne pozitívny výsledok, nie je ťažké si predstaviť scenár, keď je niekto považovaný za znovu infikovaného, aj keď v skutočnosti táto osoba buď ešte nemala Covid-19, alebo nemá ho ani teraz. Aj pri dvoch testoch je stále možný dvakrát falošný poplach, pri jednom z 15 000 prípadov.
Šanca na trojitý falošne pozitívny výsledok je v pomere k 1 až 2 miliónom. Pri miliónoch infikovaných po celom svete boli falošne pozitívne hodnoty niekedy až 4% prípadoch a neexistuje spôsob, ako overiť predpokladanú primárnu infekciu. Je teda dosť prekvapujúce, že sme „reinfekcie“ nezaznamenali už skôr.

Scenár 2: Žiadne absolútna v skutočnom živote - bez obáv

Skutočný svet je chaotický a nefunguje v absolútnach. Rovnako ako pravdepodobne nikdy nebude existovať 100% účinná očkovacia látka, je nerozumné predpokladať, že pri miliónoch infikovaných ľudí tu nebude malé percento ľudí, ktorí v dôsledku kombinácie doteraz neznámych faktorov prostredia, iných ochorení a jednoducho smoly, nevyvinie imunitu voči SARS-CoV-2.
Aj pri osýpkach, chorobe, o ktorej je známe, že po nakazení alebo očkovaní vyvolávajú celoživotnú imunitu, existujú zriedkavo hlásené prípady reinfekcie (publikácie k tejto téme v Clinical and Vaccine Immunology a NEJM).

Scenár 3: Krátkodobá imunita – malé obavy

Odhliadnuc od katastrofického scenára zvýšenej reinfekcie. Ako ten scenár, ktorý sa objavil pri horúčke Dengue, o ktorom ale nemáme žiadne dôkazy. Najhorší prípad by naznačoval, že imunita proti SARS-CoV-2 je krátkodobá (6 - 12 mesiacov).
To automaticky neznamená, že vakcíny nebudú schopné vyvolať dlhšie trvajúcu imunitu. Na rozdiel od chrípky sa zdá, že SARS-CoV-2 málo mutuje a pravdepodobný dôvod, prečo môže byť imunita krátkodobá, je ten, že telo si nezachováva náležité protilátky.

To znamená, že na vyriešenie problému môže stačiť väčšia dávka vakcíny alebo každoročné preočkovanie rovnakou vakcínou. V takom prípade sa boj proti pandémii stáva skôr logistickým problémom ako zdravotným problémom. V prípade podpornej vakcín by bolo potrebné podstatne rozšíriť možnosti globálnej výroby vakcín, aby sa ročne zaočkovalo 6 - 7 miliárd ľudí.

Stručne povedané, pokiaľ nezaznamenáme obrovský nárast stoviek hlásených prípadov reinfekcie, nie je dôvod domnievať sa, že doteraz známe tri prípady sú niečo viac ako výnimky. Najpravdepodobnejším scenárom je stále ukončenie pandémie a strednodobé adekvátne hospodárske oživenie.

Originálny zdroj informácie: https://blog.de.erste-am.com/das-beaengstigende-r-wort-sollten-wir-uns-ueber-reinfektionen-sorgen-machen/